农村卫生工作简讯

第9期（ 总第49期）

卫生部农村卫生管理司 2006年7月

本 期 目 录

卫生部农卫司召开农村卫生改革研讨会

河南号召全省卫生系统向马文芳同志学习

福建省政府召开新型农村合作医疗试点工作电视电话会议

云南启动2006年度“万名医师支援农村卫生工程”

广西陆川新型农村合作医疗试点工作取得成效

江苏常州考核新型农村合作医疗工作

各地信息摘编

卫生部农卫司召开农村卫生改革研讨会

2006年6月20-21日，农卫司在青海省西宁市召开了在乡镇卫生院实行收支两条线管理和加强农村三级卫生机构纵向合作试点工作研讨会，重庆、江西、湖北、山东、安徽、黑龙江、青海等省（市）卫生厅局和有关县卫生局的负责同志参加了研讨会。

与会人员认为，在乡镇卫生院实行收支两条线管理，加强农村三级卫生机构纵向合作，是转换乡镇卫生院运行机制，提高农村三级卫生服务网功能和效率的客观要求，对于缓解农民“看病难”、“看病贵”问题有重要意义。有必要通过先行试点的方式，在总结经验后加以规范和推广。与会人员提出，开展在乡镇卫生院实行收支两条线管理试点工作，需要着重研究解决几个关键问题。一是在试点过程中要探索建立对乡镇卫生院稳定的财政保障机制，同时加强卫生院的财务管理。二是卫生部对试点工作提出原则要求，由试点县结合本地实际制定试点方案。三是建立合理的分配机制，防止出现吃“大锅饭”的现象。四是尽快明确乡镇卫生院人员编制标准和应承担的农村公共卫生基本项目，为实行收支两条线管理奠定基础。五是继续深化乡镇卫生院体制机制改革。

关于加强农村三级卫生机构纵向合作，与会人员认为，一是试点工作的重点要放在充分利用现有卫生资源，加强农村三级卫生机构纵向合作机制建设上。要重点加强农村卫生机构间的人员培训、技术指导、双向转诊等技术和业务建设，不宜对现有利益格局作出大的调整。二是乡村两级卫生机构合作的重点是规范和完善卫生服务管理一体化，县乡两级卫生机构合作重点则是探索建立资源共享和利益合理分配的机制。三是提高县卫生行政部门对全县卫生事业的宏观调控能力。四是建立科学合理的考核评价机制，尤其要把农民是否受益作为其重要内容。五是结合完善新型农村合作医疗制度，推动建立农村卫生机构纵向合作机制。

河南号召全省卫生系统向马文芳同志学习

河南省卫生厅党组近日印发了《关于在全省卫生系统开展向马文芳同志学习活动的决定》，号召全省卫生系统向全国优秀乡村医生马文芳同志学习。马文芳同志是河南省通许县大岗李乡苏刘庄村卫生所乡村医生、共产党员,先后获得“河南省劳动模范”、“全国劳动模范”和“全国优秀乡村医生”等荣誉称号。马文芳同志将坚强党性和崇高医德有机地结合在一起，身体力行，在平凡的岗位上做出了不平凡的事迹。省卫生厅党组要求各级卫生部门和各医疗卫生单位要紧密结合自身实际，把学习马文芳同志与巩固和保持共产党员先进性教育活动成果结合起来，与学习宣传身边的先进典型结合起来，与开展“爱岗位、献爱心，争做人民健康好卫士”活动结合起来，加强卫生行业职业道德建设，提高医疗服务质量，在全省卫生系统形成崇尚先进、见贤思齐的良好氛围，努力建设一支思想端正、业务过硬、作风扎实、爱岗敬业、无私奉献的医疗卫生队伍，为维护人民健康，构建和谐社会贡献力量。

（根据河南省卫生厅文件摘编）

福建省政府召开新型农村合作医疗试点工作电视电话会议

福建省政府日前召开了全省新型农村合作医疗试点工作电视电话会议，贯彻落实2005年全国新型农村合作医疗试点工作会议精神，总结2005年全省新型农村合作医疗工作情况，研究部署2006年试点工作。

2005年福建省新型农村合作医疗试点工作运行平稳，取得较好的成效。截至2005年底，9个试点县（区）共有205.95万农民参加新型农村合作医疗，占全省农业人口的7.7%，参合率为78.56%。2005年全省新农合基金支出总额累计为4353.32万元，累计补偿84916人次，其中住院补偿4332.19万元，人均住院补偿964.55元。

会议对2006年新型农村合作医疗试点工作进行了部署。一是要加强领导，认真研究存在的困难和问题，并在试点工作中加以解决。二是扩大试点范围，提高补助标准。依据各地经济社会发展等综合情况，按参合农民年人均30元、24元、16元和10元等四类标准进行补助。三是科学制定试点方案，最大限度提高补偿水平。四是规范资金收缴和管理，确保基金运行安全。五是改善农村医疗卫生条件，提高医疗服务供给能力和水平。继续“加强乡村医生队伍和村卫生所建设”，把完善农村医疗卫生服务体系建设与建立新型农村合作医疗制度同步考虑，整体推进。

（摘自《福建农村卫生工作简讯》第6期）

云南启动2006年度“万名医师支援农村卫生工程”

按照卫生部等有关部门《关于实施“万名医师支援农村卫生工程”的通知》和《2006年“万名医师支援农村卫生工程”项目管理方案》的要求，今年云南省从196所二级以上医院抽调了1039名医疗技术骨干，深入到全省79个国家和省级扶贫县县医院（中医院）和244所乡（镇）卫生院开展医疗卫生服务和技术培训工作。

云南省于近日在昆明医学院举行“万名医师支援农村卫生工程”医疗队出发仪式，高峰副省长出席并讲话，医疗队员代表作了发言。省人大、省政府及有关厅局领导、在昆明的362名医疗队员共500余人参加了出发仪式。云南省各大新闻媒体对活动进行了全程报道。

高峰副省长总结了2005年项目工作实施情况。云南省派出的第一批532名医疗队员，共接诊门诊病人3.8万人次、会诊病人1029人次、诊治疑难病例2800人次、施行重大手术2050次，成功抢救危重病人1173人，开展义诊11万人次，学术讲座1150次，推广新技术512项，开设新业务128项；80个受援医院门诊人数平均增长了10％，住院人数平均增长了8％，转院率下降了10％。事实证明，实施“万名医师支援农村卫生工程”，是提高农村医疗服务水平、有效解决群众看病就医问题的一项重要举措。高峰副省长希望医疗队员继续发挥省、市医院的优良传统，实现“派出一支队伍，带好一所医院，服务一方群众，培训一批人才”的工作目标。

(摘自卫生部《万名医师支援农村卫生工程简报》第6期)

广西陆川新型农村合作医疗试点工作取得成效

广西省陆川县自2003年开始试点工作以来，建立并完善“政府领导、卫生为主、部门配合、全民参与”的运行机制，取得了“三多一平稳三满意”的成效。“三多”即农民参合人数逐年增多、农民获得补偿逐年增多、医疗机构业务量逐年增多；“一平稳”即新农合基金运行平稳；“三满意”即农民群众满意、党和政府满意、医疗卫生单位满意。

陆川县的主要做法，一是从“四个方面”入手，确保参合农民获得最大利益，从完善技术方案入手，让农民以最少的投入获得最大利益；从对贫困户实施医疗救助入手，着力解决农民因病致贫、因病返贫的突出问题；从严格核定村级新农合定点医疗机构入手，让农民获得就近、快捷的医疗卫生服务；从消除农民参合后怕“吃亏”的顾虑入手，加强对未患病农民的医疗服务。二是严把“四关”，保护参合农民的合法权益。严格把好新型农村合作医疗资金监管关，增强对政府管理资金的信任感；严格规范定点医疗机构的管理关，让农民感受到人性关爱的医疗服务；严格把好药品价格关，让农民放心用药；严格把好内部监督检查关，让农民明白住院治疗的合理费用。三是做到“四个加强”，让参合农民满意。加强建立和完善管理机构；加强完善乡镇卫生院基础设施建设；加强完善便民服务设施；加强技术培训，提高医疗技术服务质量。

（摘自《广西农村卫生工作简报》第1期）

江苏常州考核新型农村合作医疗工作

2006年5月，江苏省常州市卫生局、财政局对金坛、潥阳、武进等市（区）2005年新型农村合作医疗工作进行考核奖励。

从考核的情况看，2005年各辖市、区新型农村合作人口覆盖率均在85％以上，全年筹集资金11107万元，各辖市、区和乡镇两级财政资助额均达成或超过每人每年15元。全年总支出8928万元，其中住院补偿7137万元、门诊补偿912万元。全市住院累计报销6万人次，受益率为3.2％，门诊累计报销84万人次，住院和门诊总受益率为45％。人均住院累计补偿1188元，最高补偿为5万元。资金使用率达到80.2％，绝大多数地区年度基金结余控制在年度基金收入总额的10％以内。

常州市卫生局、财政局根据考核情况对各市（区）奖励10～20万元。市级奖励资金主要用于充实新型农村合作医疗基金，也可以适当用于新型农村合作医疗工作补助，具体可按不高于市级奖励资金的50％计提，但不得用于发放个人奖励。常州市要求奖励资金与当地筹集的合作医疗基金合并统筹使用，严格遵守“以收定支、收支平衡、封闭运行”和“公开、公平、公正”的原则。

（摘自《江苏新型农村合作医疗简报》第四期）

各 地 信 息 摘 编

●贵州召开2006年新型农村合作医疗工作研讨会 2006年7月4－5日，贵州省卫生厅在贵阳召开了2006年新型农村合作医疗工作研讨会，9个市（州、地）及34个试点县卫生局局长参加了会议。会议就如何建立筹资长效机制、规范补偿方案和模式以及修订《贵州省新型农村合作医疗基本药物目录》重点展开了讨论，根据讨论情况，拟总结出2－3种符合实际情况的运行模式，供各地参照执行。会议还对下半年新农合工作以及明年拟新增的18个试点县的有关准备工作进行了部署。

●辽宁兴城新型农村合作医疗工作采取新举措 为加强定点医疗机构管理，规范医疗机构行为，保证参合农民根本利益，使新型农村合作医疗工作系统化、规范化，辽宁兴城新型农村合作医疗工作采取新举措。一是制作统一的定点医疗机构制度告示版。二是建立参合住院患者摄像上传制度，利用微机上传功能，为各定点医疗机构配置了摄像头，住院时拍照患者本人、身份证、医疗证，实行网上摄像上传。三是印制医务手册，包括医务人员须知、药品目录及各种制度。四是加强档案管理。目前定点医疗机构医疗报销有序进行，强化了各环节的管理，使医疗行为逐步得到规范。